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Archive for category: odontopediatría

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¿QUÉ ES LA ODONTOPEDIATRÍA?

odontopediatría

La odontopediatría es la odontología que trata la dentadura de los niños. No solo explorar sus piezas dentales, sino que se encarga de otras muchas cosas.

La odontopediatría se encarga de cosas cómo:

  • Explorar y tratar a los niños.
  • Detectar posibles anomalías en la posición de mandíbulas y piezas dentales
  • Son encargados de revisar los traumatismos de los dientes, muy comunes hasta los 10 años.
  • Colocación de selladores
  • Realización de pulpotomía o pulpectomía

 

A los padres también les surgen muchas dudas y desde COI Granollers les podemos ayudar con nuestros especialistas en odontopediatría.

 

¿CUÁNDO EMPIEZAN A SALIR LOS DIENTES DE LECHE?

Las primeras erupciones son entorno a los 6 meses con los incisivos centrales y acaba con los molares a los 36 meses.

El cambio de los dientes de leche a los definitivos se produce a partir de los 6 años y terminará sobre los 12 años.

Ante un atraso en los procesos no hay que alarmarse, pueden producirse. Solo sería grave si se alargara demasiado en el tiempo.

 

¿CUÁNDO Y CÓMO EMPIEZO A CEPILLAR LOS DIENTES A MI HIJO?

Desde que le sale el primer diente puede realizarse una limpieza con una gasa y cuando la alimentación sólida esté incluida en su dieta, se podrá usar un cepillo especial y sin pasta que utilizarán los padres. Esto también le ayudará a aliviar un poco el dolor en las encías y a favorecer la erupción de los nuevos dientes.

Cuando sea más mayor, deberá aprender a cepillarse solo y con pasta de diente. Es muy bueno establecer unas rutinas desde casa para que pueda adquirir el hábito de limpieza bucal.

 

 

¿CUÁNDO DEBO EMPEZAR A LLEVAR A MI HIJO AL DENTISTA?

Es recomendable llevarlo durante el primer año de vida para poder detectar posibles anomalías en el caso de que las hubiera.

 

¿QUÉ ES LA CARIES DEL BIBERÓN?

Afecta a los bebés en el periodo de lactancia. Se produce por las bacterias que se alimentan de los azúcares de la leche y otros líquidos azucarados, provocando un proceso destructivo de las piezas dentales.Este tipo de caries afecta también a los niños que hacen un uso excesivo del chupete o se quedan dormidos con el biberón en la boca.

 

Si tienes más dudas sobre odontopediatría no dudes en pedirnos cita y te las resolveremos.

Odontopediatría: Su primer diente, cuidados necesarios
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Odontopediatría: Su primer diente, cuidados necesarios

Hoy en la sección de odontopediatría del blog vamos a tratar un tema que les preocupa a muchos padres que tienen un bebé, la aparición de sus primeros dientes.

El proceso de dentición, salida y desarrollo de los dientes, suele comenzar alrededor de los 6 meses. Esta edad puede ser variable, cada niño crece y se va desarrollando a su propio ritmo. Normalmente es hasta los tres o cuatro años cuando el proceso de dentición finaliza.

Los cuidados necesarios que necesita la boca de tu bebé

Son muchas las dudas que se presentan en relación a la higiene oral del bebé. ¿Cuándo hay que empezar a lavar sus dientes? ¿Cómo hacerlo? ¿Es necesario empezar antes o después de la aparición de sus primeros dientes? Te explicamos cómo deben de ser sus primeros cuidados.

Es muy importante cuidar la higiene oral y dental de bebé desde antes de la aparición de sus primeros dientes. La acumulación de bacterias en las encías es la principal preocupación en esta etapa.

Primeros dientes, primeros cuidados

La salida de los primeros dientes del bebé puede llegar a ser un verdadero quebradero de cabeza para los padres.

Como ya hemos visto, es necesario cuidar la higiene desde antes de la aparición de los primeros dientes. Cuando aparezcan los primeros dientes es necesario elegir un cepillo dental adecuado y adaptado a la boca de tu bebé.

Primera visita a tu odontopediatra

La higiene oral del bebé es fundamental, lo más importante es que sea la adecuada. Para ello debemos tener en cuenta las normas básicas de higiene oral y dental, y adaptarlas a la edad y la etapa de dentición del bebé. Si tienes dudas respecto a qué cepillo debes usar, que técnicas de limpieza o sobre los síntomas de tu bebé lo mejor es que acudas a tu odontopediatra.

¡No dudes en consultarnos, te esperamos en nuestra clínica de Granollers!

¿Qué es el HIM?
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¿Qué es el HIM?

¿Qué es el HIM?

La hipomineralización incisivo molar (HIM) es un síndrome que consiste en un déficit cualitativo del esmalte que afecta a los primeros molares permanentes con o sin la afectación de incisivos permanentes.

Clínicamente observaremos una alteración en la traslucidez u opacidades circunscritas en la superficie del esmalte, de localización no necesariamente simétrica y de un color que varía desde blanco mate a amarillo o en los casos más severos, marrón.

Desde COI os queremos explicar cuáles son las causas y consecuencias.

¿Por Qué Ocurre El HIM?

La etiología de este síndrome es desconocida aunque se asocia a factores que pueden influir durante la época de calcificación del esmalte y que tiene lugar desde un poco antes del nacimiento hasta los 4 años de edad aproximadamente.

Lo que ocurre es una alteración en la amelogénesis (proceso de formación del esmalte) durante las fases de maduración o mineralización alterando la calidad (no la cantidad) del esmalte lo que explicaría la tendencia de estos dientes a desarrollar caries y su rápida progresión.

Características Clínicas del HIM

El HIM se observa como manchas opacas de coloración blanca, amarillo crema o marrón en la superficie del esmalte. Se ha visto que el color de las lesiones está directamente relacionado con la severidad el cuadro. Las lesiones amarillo crema-marronáceas son más porosas y ocupan todo el espesor del esmalte mientras que las de color blanquecino se localizan en el interior. En casos extremos se produce una desintegración posteruptiva del esmalte que da la sensación de que ese esmalte no se hubiese formado.

Una característica llamativa de esta alteración es su asimetría, es decir, un molar puede estar severamente afectado mientras que el contralateral puede estar sano o presentar sólo defectos leves

Es más frecuente la afectación conjunta de molares e incisivos permanentes aunque por lo general los defectos de los incisivos son más leves que los de los molares.

El HIM es un defecto que empeora con el tiempo por ello los niños mayores parecen tener lesiones de HIM más severas que los más jóvenes. Esto se debe a que el esmalte v sufriendo una descomposición post eruptiva progresiva.

Consideraciones Odontológicas

Se han descrito fundamentalmente cuatro:

  • Hipersensibilidad: es común que estos molares presenten hipersensibilidad dentinaria, estímulos que no se consideran dolorosos pueden llegar a causar un dolor agudo en estos pacientes. Esta hipersensibilidad se debe s la penetración de bacterias a través de las porosidades del esmalte que genera una reacción inflamatoria crónica lo que conlleva una dificultad para conseguir una correcta anestesia.
  • Caries : los molares con HIM tienen mayor tendencia al desarrollo y progresión de la caries debida por una parte a las alteraciones estructurales del esmalte y por otra al ser dientes hipersensibles en muchas ocasiones el cepillado no es correcto en esa zona.
  • Fracaso de las restauraciones :la morfología alterada de este esmalte conlleva con frecuencia a un fracaso del sellado marginal de las obturaciones por lo que los molares hipomineralizados suelen requerir múltiples repeticiones de los tratamientos.
  • Manejo de la conducta Difícil : se asocia a niño/as con HIM severo, probablemente se debe a la hipersensibilidad y a la repetición de múltiples tratamientos

Manejo Odontológico

Para prevenir las escuelas del HIM se debe de llevar a cabo un diagnóstico precoz de la alteración para evitar la rápida desintegración de la estructura dental. La mejor edad para evaluar la situación es entorno a los 8 años puesto que a esta edad los niños presentan ya primeros molares e incisivos permanentes erupcionados pero las escuelas del HIM todavía son leves. El manejo de este síndrome debe llevarse a cabo tanto en la casa de paciente como en la clínica.

En casa del paciente:

  • Higiene rigurosa con pasta dental de más de 1.000 ppm de Flúor
  • Colutorio de flúor diario 0,05% una vez al día
  • Reducción del consumo de azúcares (zumos industriales, yogures de beber, refrescos, pan de molde, galletas, chocolate, bollería …).

En la clínica:

  • Selladores de fosas y fisuras tras la erupción de los primeros molares
  • Remineralización: Comenzar bronceado pronto como sea posible, el objetivo es producir una superficie remineralizada y desensibilizar al diente. Para ello se utilizarán barnices de flúor cada 3 meses
  • Restauración con ionómero de vidrio o composites en casos de defectos severos de esmalte con pérdida de estructura para evitar la progresión de la fractura y destrucción del esmalte.

 CONCLUSIONES

El HIM es una patología con una prevalencia que ha aumentado notablemente en los últimos años y que causa muchos problemas en el niño.

EL HIM supone todo un reto para los odontopediatras, no sólo por la dificultad del tratamiento de estos molares sino también por la falta de colaboración de los niños debida a la hipersensibilidad asociada a este cuadro.

Por todo ello, es imprescindible llevar a cabo un diagnóstico precoz para poder iniciar tratamientos preventivos que frenen la desintegración del esmalte afectado.

CASO CLÍNICO HIM

Niño de 9 años de edad

Derivado por el odontólogo de la familia por hipoplasias severas y dificulta de tratamiento

Estado previo al tratamiento:

Odontopediatría Granollers

HIM severo con caries asociada en primer cuadrante y HIM muy leve en segundo cuadrante.

HIM severo en tercer y cuarto cuadrante con restauraciones de composite en mal estado

HIM leve en Incisivos centrales superiores

¿Cuál fue el tratamiento realizado?:

En primer lugar como se ha explicado anteriormente hay que instaurar un protocolo preventivo eficaz dando las instrucciones de higiene domésticas necesarias con dentífrico de 1500 ppm de flúor y colutorio nocturno de flúor de 0,05%. En la consulta se realizaron higienes y posterior aplicación e barniz de flúor en todas las superficies dentales cada 3 meses.

Tras la instauración de las medidas preventivas iniciamos el tratamiento de los molares afectados

Odontopediatría Granollers

Restauración de ionómero de vidrio en 16 para reforzar tejido debilitado y observar evolución

En 36 se decide colocar una incrustación de composite, es una opción a contemplar cuando se han realizado varias reconstrucciones previas y estas han fracasado.

En el cuarto cuadrante se optó por extraer el molar permanente debido al mal pronóstico del tratamiento conservador. En caso de HIM severo donde la estructura dental está muy comprometida hay que valorar medidas más agresivas como sería la extracción dental. Si optamos por este tratamiento debemos fijarnos en el grado de formación radicular del segundo molar permanente ya que si se realiza en el momento adecuado favoreceremos su erupción en el lugar del molar extraido.

 

 

 

 

 

STOP CARIES EN LOS NIÑOS
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STOP CARIES EN LOS NIÑOS

Prevenir la caries en los niños

Caries dental en los niños tiene que ver con la pobre higiene dental de los pequeños, una alimentación con exceso de azúcares y no realizar revisiones periódicas con el dentista Son las principales causas de esta patología dental en los niños, una de las enfermedades más comunes en los pequeños. Read More

Vamos a lavarnos los dientes!
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Vamos a lavarnos los dientes!

Cómo deben lavarse los dientes los niños?
La higiene dental de los niños debe empezar a cuidarse desde que estos son unos bebés para evitar la aparición de enfermedades dentales durante la infancia. Además, empezar con la limpieza dental cuando los niños aún son bastante pequeños les ayudará a, poco a poco, ir cogiendo el hábito de cepillarse los dientes ellos solos después de las comidas, algo esencial para cuando crezcan.

¿Cómo hay que cuidar la higiene bucal de los niños?

– Cuando empiezan a salir los dientes es recomendable limpiar la boca del bebé dos veces al día con una pequeña gasa humedecida en agua. Además, os recomendamos que los bebés no se duerman con el biberón en la boca por la noche, ya que este hábito puede provocar la llamada ‘caries del biberón’.
– A partir de los 2 años se puede introducir un cepillo de dientes en la higiene dental: Se puede empezar a usar un cepillo dental infantil que tenga el cabezal pequeño y las cerdas suaves, aunque sin pasta de dientes. Los padres deben ir enseñando a sus hijos cómo cepillar los dientes y hacerlo después de cada comida para que el pequeño se vaya acostumbrando. Poco a poco se puede ir introduciendo una pequeña cantidad de pasta de dientes, pero sólo una cantidad mínima, ya que no es aconsejable que los niños se traguen el flúor.
– Desde los 5 años y hasta que el niño tiene 9-10 años y es responsable por si solo de su higiene bucal, es recomendable que los padres sigan supervisando la higiene dental para asegurarse que el niño lo hace correctamente.

Un consejo que os damos desde COI Clínica Dental Granollers es implantar el hábito de lavarse los dientes como un juego, con toda la familia implicada (padres y niños). El pequeño tendrá más ganas de lavarse los dientes e incluso lo recordará él mismo a sus padres si ve que cepillarse los dientes es una rutina familiar y divertida, en lugar de una orden u obligación.

Como padres, sabemos que pueden surgir dudas en cuanto a la limpieza dental de los hijos. Por eso, en COI Clínica Dental Granollers hemos preparado una jornada sobre Odontopediatría (Educación y Prevención Bucodental) el próximo 17 de septiembre. Se tratará de una actividad muy dinámica para mostrar a los padres la manera correcta de cuidar de la higiene bucal de los más pequeños (bebés y niños) y para responder a las preguntas que surjan al respecto. Recordad confirmar asistencia. ¡Os esperamos!

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